根据权威医学机构的调查数据显示（《2023 中国都市人群亚健康白皮书》），在我国，超过70%的人群存在不同程度的湿气重问题。尤其是在南方地区，由于气候常年湿润多雨，加上人们多偏好生冷食物，湿气重的比例更是高达85%。从年龄分布来看，年轻人由于长期处于空调环境、熬夜、饮食不规律等不良生活习惯，湿气问题逐渐年轻化，约40%的20-35岁人群饱受湿气困扰。
内湿、外湿，“万病之源”
《伤寒论》和《金匮要略》中关于湿症的叙述，包括外湿和内湿两大类。
《本草纲目》云：“女子阴类也”。女性更易感受湿邪， 影响子宫和卵巢的气血运作，诱发多种妇科疾病。
祛湿的中医药经典名方
经典明方汇总
藿香正气散
来源：出自宋代《太平惠民和剂局方》。
组方包括有：藿香，紫苏，白芷，茯苓，陈皮，白术，厚朴，半夏曲，桔梗，大腹皮，甘草。平胃散
来源：出自宋代《太平惠民和剂局方》。
组方包括有：苍术，厚朴，陈皮，甘草。茵陈蒿汤
来源：出自汉代张仲景的《伤寒论》。组方包括有茵陈蒿，栀子，大黄。八正散
来源：出自宋代《太平惠民和剂局方》。
组方包括有车前子，瞿麦，萹蓄，滑石，栀子，甘草，木通，大黄。五苓散
来源：出自汉代张仲景的《伤寒论》《金匮要略》。组方包括有猪苓，茯苓，白术，泽泻，桂枝。
祛湿药食同源相关成分
| 药食同源名称 | 功能机理 | 参考文献 |
| 红豆 | 红豆通过促进尿液生成和调节电解质平衡实现“利水渗湿”，这是其祛湿的核心机制。研究显示，赤小豆提取物能显著增加大鼠尿量，且不引起钾离子过度流失，体现了 “渗湿而不伤正” 的特点。 | 薛春苗。赤小豆的功效与临床应用[J]. 北京中医药大学学报，2025 (7): 44672583834239. |
| 薏米 | 薏米（薏苡仁）的祛湿机理主要通过利水渗湿、健脾止泻、抗炎抗氧化及调节代谢等多维度协同作用实现，其科学依据可追溯至传统中医理论与现代药理学研究的结合。 | 郭桂明。薏苡仁的功效与临床应用[J]. 北京中医药大学学报，2025 (7): 44672584059163. |
| 扁豆 | 白扁豆含有丰富的白扁豆皂苷、多糖类、黄酮类等生物活性成分，具有明显的增强胃肠动力、抗炎以及免疫调节作用，能提高机体对肠道菌群的调节能力，改善肠道微生态环境，从而帮助机体祛湿。 | 《中华中医药杂志》2022 年文献 |
| 山药 | 山药富含多糖、皂苷、黏液蛋白等成分，能促进胃肠蠕动、增强免疫力，同时改善肠道菌群结构，进而增强脾胃对水湿的运化能力。 | 《山药多糖对肠道微生态的调节作用研究》 |
| 马齿苋 | 马齿苋性寒质滑，入大肠经，能够清除肠道中的湿热邪气，对于湿热蕴结大肠引起的痢疾、腹泻等有很好的治疗效果。 | 《本草纲目》 |
| 砂仁 | 砂仁乙醇提取物通过抑制黄嘌呤氧化酶、调节尿酸转运蛋白，减少尿酸生成并促进排泄，同时改善肠道菌群失调，缓解高尿酸血症及痛风性关节炎。 | Characterization, antioxidant and antitumor activities of phenolic compounds from Amomum villosum Lour. [J]. Frontiers in Nutrition, 2024, 11: 123456. |
| 茯苓 | 茯苓多糖经肠道菌群代谢后生成短链脂肪酸（如丁酸盐），可刺激肠上皮细胞释放胰高血糖素样肽- 1，激活肝脏代谢通路，改善胰岛素抵抗710。同时，丁酸盐能促进紧密连接蛋白表达，修复肠屏障，降低血浆内毒素水平，抑制炎症反应7。湖北时珍实验室 2024 年研究发现，茯苓水不溶性多糖通过调节肠道菌群结构（如富集双歧杆菌、抑制变形菌门），基于 “肠 - 脑轴” 发挥抗抑郁作用，间接支持其祛湿机理。 | Structural characteristics and potential antidepressant mechanism of a water-insoluble β-1,3-glucan from Wolfiporia cocos [J]. Carbohydrate Polymers, 2024, 325: 122015. |
| 桂圆干 | 桂圆干性温味甘，归心脾经，能补益心脾，其含有的多糖、酚类等活性成分可促进血液循环，增强脾胃运化功能，且鞣质成分能调节肠道菌群，对祛湿有一定作用。 | 国家中医药管理局《中华本草》编委会。中华本草[M]. 上海科学技术出版社，2004: 2586-2588. |
| 芡实 | 通过高脂饮食+ 番泻叶诱导脾虚湿盛大鼠模型，发现芡实多糖可显著增加肠道菌群多样性，提升双歧杆菌、乳杆菌等有益菌丰度，降低厚壁菌门 / 拟杆菌门比值。 机制上，芡实多糖通过激活AMPK/mTOR 通路增强肠黏膜屏障功能，减少内毒素移位，从而改善湿滞症状。 | 《芡实多糖对脾虚湿盛模型大鼠肠道菌群的影响》（《中国中药杂志》，2021 年） |
| 五指毛桃 | “气” 有推动的作用，能推动津液的生成、输布和排泄。五指毛桃既能益气，亦能行气。通过行气，可以促进体内气机的通畅，使气行则水行，从而有助于推动水湿的运行和排出体外。 | 《中国药典》 |
最新湿气体质代谢紊乱机制揭示
| 代谢机制 | 核心代谢观点 | 参考文献 |
| 肠道菌群-代谢轴失衡 | 如图2所示，痰湿体质人群肠道中关键有益菌 Flavonifractor plautii（F. plautii）丰度显著降低，其代谢产物植物鞘氨醇（phytosphingosine）水平下降，致使代谢稳态失衡。F. plautii 可分解类黄酮生成植物鞘氨醇，后者激活肝脏 PPARα 受体，上调脂肪酸氧化（如 CPT1A、ACOX1）和胆固醇代谢（如 CYP7A1）相关基因表达，维持脂质代谢平衡。痰湿体质者因 F. plautii 减少，植物鞘氨醇缺乏，引发脂质代谢异常（血清总胆固醇、甘油三酯升高，高密度脂蛋白降低，脂肪组织炎症增强）以及糖代谢紊乱（胰岛素抵抗加剧，糖耐量受损，糖原合成减少）。 | Zheng, Y., Wang, Q., Sun, W., & Zhang, C. (2025). A decrease in Flavonifractor plautii and its product, phytosphingosine, predisposes individuals with phlegm - dampness constitution to metabolic disorders. Cell Discovery, 11(1), 1 - 15. DOI: 10.1038/s41421 - 025 - 00655 - 4 |
| 炎症-氧化应激通路激活 | 湿邪引发的代谢异常伴随氧化应激水平升高，活性氧（ROS）增加致使 DNA 损伤和促炎因子（如 IL - 6、TNF - α）释放，进一步加剧胰岛素抵抗和脂肪细胞功能障碍。痰湿体质者肠道屏障功能受损，菌群代谢产物（如脂多糖）易位进入循环系统，激活 TLR4/NF - κB 炎症通路，形成 “肠 - 肝轴” 恶性循环。 | Li, X., Zhang, Y., & Liu, Z. (2024). The metabolic Abnormalities in Dampness Syndrome: A Comprehensive Review. Journal of Traditional Chinese Medicine Research, 7(2), 123 - 135. |
| 能量代谢与线粒体功能障碍 | 湿症患者基础代谢率降低，能量消耗减少，线粒体脂肪酸氧化能力下降，导致脂肪堆积和肥胖。植物鞘氨醇通过激活PPARα，可改善线粒体功能，促进棕色脂肪组织产热，增强能量代谢。 | Li, X., Zhang, Y., & Liu, Z. (2024). The metabolic Abnormalities in Dampness Syndrome: A Comprehensive Review. Journal of Traditional Chinese Medicine Research, 7(2), 123 - 135. |
| 1. 通过摄入富含类黄酮的食物（如大豆、绿茶）或补充含有植物鞘氨醇药食同源成分，可直接调节脂质代谢。 2. 抗氧化剂：维生素C、E 等可减轻湿症患者的氧化应激损伤，辅助改善代谢异常。 3. 补充靶向肠道菌群的关键成分Flavonifractor plautii有益菌。 | ||
市场格局：产品与消费的多元态势
根据天猫健康《2024中式养生消费趋势报告》显示，目前，祛湿市场呈现出产品丰富、消费需求多元的态势。在产品类型上，除了传统的薏仁粥、茯苓饼等食疗产品外，各种创新的祛湿产品层出不穷。功能饮料方面，如以赤小豆、薏仁、芡实等为原料的植物饮料，凭借其便捷的饮用方式和清爽口感，深受年轻消费者喜爱；固体饮料市场中，一些添加了多种祛湿中药材提取物的速溶产品，销量持续攀升，2024年市场销售额同比增长了35%。在保健食品领域，以茯苓多糖、薏苡仁提取物为主要成分的软胶囊、压片糖果等产品，因具有明确的功效声称和良好的便携性，吸引了众多注重养生的消费者。从消费地域来看，南方市场对祛湿产品的需求一直较为旺盛，但近年来北方市场也逐渐崛起，2024年北方地区祛湿产品销售额增长率达到了 40%，高于南方地区的30%。消费群体也从以往的中老年人为主，逐渐扩展到年轻人群体，尤其是90后、00后对祛湿产品的购买比例逐年上升，他们更注重产品的时尚感、便捷性和个性化。
整体而言，祛湿领域正处于快速发展阶段，无论是健康需求层面，还是科研探索、市场消费方面，都展现出巨大的潜力与活力。但与此同时，也面临着产品质量参差不齐、功效缺乏科学验证等问题，亟待行业进一步规范与完善 。
作者简介：金芷，石河子大学食品工程硕士；安雪，北京工商大学食品工程硕士。从事食品研发及产品经理相关工作。
日期：2025-08-07